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许** 男 28岁 尿道尖锐湿疣(远程治疗)
此病例是由南京优嘉病毒疣医学研究所附属医院南京圣贝医院提供的,尽管患者同意公开,但为了保护患者的隐私,网站将不提及患者其他信息。
初诊日期:2014-02-20
主诉:尿道发现赘生物4个月,去当地医院检查确诊为“尿道尖锐湿疣”,没有做过任何治疗而来诊。既往有过不洁性行为,无艾滋病、红斑狼疮等免疫系统疾病。(电话沟通,符合远程治疗标准)
检查:尿道口可见黄豆大菜花样增生物一粒,表面充血。(患者自拍)
处方(邮寄):
1.专利配方五号内服剂加减10付
2.专利配方三号外洗剂加减5付
3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.随访
复诊日期:2014-02-29
主诉:用药尿道口有轻微刺痛,但疣体没有脱落。(电话沟通)
检查:尿道口增生物有缩小,表面发黄,进一步调整用药。(患者自拍)
处方(邮寄):
专利配方三号内服剂加减12付
2.专利配方一号外洗剂加减6付
3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.用药第三天拍图片过来
复诊日期:2014-03-08
主诉:用药后疣体都脱落了,小便通畅多了。(电话沟通)
检查:尿道口未见增生物(患者自拍)
处方(邮寄):
1.专利配方二号内服剂加减12付
2.专利配方三号外洗剂加减6付
3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.停药后拍图片过来。
复诊日期:2014-03-18
主诉:没有疣体,局部有痒感,自我感觉病已经康复。(电话沟通)
检查:尿道口未见增生物,尚有轻微充血。(患者自拍)
处方(邮寄):
1.专利配方二号内服剂加减12付
2.专利配方一号外洗剂加减6付
3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.停药拍图片过来
复诊日期:2014-03-27
主诉:尿道口无疣体了,小便等一切正常。(电话沟通)
检查:尿道口无增生物,无充血,巩固治疗一次。(患者自拍)
处方(邮寄):
1.专利配方二号内服剂加减14付
2.专利配方一号外洗剂加减7付
3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食
4.停药后,定期1个月复诊一次或拍图片过来。
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