性病没有症状也会传染

　　俞倩（化名）是一位讲究生活品位的女人，过着平静的生活。可前不久，这一切发生了变化。她在妇科检查时，被查出患了生殖器疱疹。为了核实，她又专门去了另一家三甲医院的皮肤科做了检查，结果还是证实她的确患了这种病。“怎么可能呢？除了老公以外，我根本没有与其他人接触过！”检验单的结果像个响雷炸碎了俞倩的幸福。

　　俞倩咨询了医生，说这种病基本上可确定是经性传播的。在她的再三追问之下，老公承认自己出轨的事实，但却拒不承认病是他传染给俞倩的，因为他没有任何症状，怎会传染呢？

　　八成患者没有症状性病照样可传播

　　对于俞倩的故事，天津医科大学总医院皮肤性病科主任医师车雅敏解释说，生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病，近年来发病率上升较快。性接触是本病的主要传播途径。本病传染性极强，凡与患有生殖器疱疹的男性发生一次性接触的女性，有60%～80%可被感染。

　　首次感染单纯疱疹病毒后，患者可出现明显的皮肤黏膜损害，常伴随发热、头痛、乏力等全身症状。但是，只有10%～20%的初次感染者出现这些典型的疱疹症状，而其余80%患者没有任何临床症状或者症状不典型（称为亚临床感染），但同样可传染，也会导致生殖器疱疹再次复发。俞倩的丈夫就很可能属于这种情况。他在不洁性接触后感染了单纯疱疹病毒，但是没有任何症状，成为亚临床感染者，而他却可以通过性生活将疱疹病毒传染给妻子，造成妻子感染而发病。

　　感染生殖器疱疹后，经过一定治疗或者不经任何治疗，患者病情会逐渐好转，疱疹消退。但是，病毒并未被彻底清除，而是潜伏于局部皮肤黏膜内（通常是骶神经根区），使患者成为病毒携带者。一旦抵抗力降低，例如发热、感冒、劳累、精神紧张、酗酒、女性经期、局部黏膜损伤（可由性交、手术等引起）、服用免疫抑制剂或患有某种自身免疫性疾病（如红斑狼疮等）及艾滋病病毒感染时，潜伏于神经根内的疱疹病毒会被激活并繁殖，导致疱疹复发。

　　避孕套不能完全阻断病毒传播

　　原发性生殖器疱疹患者几乎100%会复发，而且在疱疹痊愈后1~4个月内最容易复发。第一年复发频率最高，平均3～4次，多者每年复发10多次甚至数十次，以后会逐渐减少。复发时，皮肤黏膜损害一般不太严重，表现为生殖器部位或肛周的群集小水疱或小脓疱。疱破后出现糜烂或溃疡，1周左右结痂而愈，通常不会留下瘢痕，患者也没有全身症状。复发性生殖器疱疹患者在发作间歇期属于病毒携带者，但同样可将疾病传染给他人。

　　在目前这种情况下，俞倩应该尽快接受治疗。丈夫现在尽管没有症状，但肯定受到了疱疹病毒感染，当他抵抗力下降时，生殖器疱疹就可能复发。因此，丈夫也应该到正规医院进行相关检查和治疗。

　　目前，对于生殖器疱疹尚无特效的治疗方法。一般采用对症治疗和支持疗法，但不能清除病毒，也不能防止其复发。及时足量应用抗病毒药物可减轻症状，缩短病程，降低传染性。可应用核苷类药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等）。最常用的是阿昔洛韦，口服200毫克/次，一日5次，连续5～10天。皮损局部可采用生理盐水湿敷，外搽5%阿昔洛韦霜剂。治疗期间应避免性生活，使用避孕套也不是绝对安全的，因为避孕套不能完全阻断疱疹病毒的传播。

　　特别提醒：性病要男女双方一起治

　　俞倩碰到的这种情况在性病门诊不算少见。其实不止是生殖器疱疹，还有许多其他性传播疾病（如淋病、尖锐湿疣、生殖器衣原体感染、念珠菌感染等）都会出现这种情况。夫妻中的一方感染了性病病原体，自身没有表现出任何症状，但已经是病原体携带者，同样具有传染性，通过性接触可将性病传染给对方，造成对方感染而发病。

　　因此，车雅敏特别强调，患了性病，男女双方一定要同时接受检查和治疗。

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