尖锐湿疣，是怎么回事儿？

　　什么是尖锐湿疣？

　　它是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的好发于外生殖器及肛门的一种性传播疾病，大多发生在18–50岁的中年青年男女身上。其中，引起尖锐湿疣的人类乳头瘤病毒（HPV）,是一种只感染人类的DNA病毒,目前被发现有100余种亚型，里面的HPV6、HPV11等是导致尖锐湿疣的主要感染源。

　　对于尖锐湿疣，以往人们并不重视，认为其是一种微不足道的疾病。现在由于尖锐湿疣的发病率逐年增高，并且研究表明，引起尖锐湿疣的某些HPV亚型与生殖器癌变有关，因此逐渐引起医学界的重视。

　　患有尖锐湿疣的患者，应秉承“早发现，早治疗”的原则，若疣体不大，用物理方法，直接将疣体去掉即可。如果发现太迟，或不及时进行治疗，导致疣体长得较大，或广泛发展的时候，通常需要经过多次综合治疗，才可以将疣体干净的祛除。

　　尖锐湿疣有哪些症状？

　　尖锐湿疣潜伏期：短者3-4周，长者8-12个月，74％的潜伏期在2-4个月间。尖锐湿疣多发于男女外生殖器和肛门部位，少数发于乳房、腋下、口腔等处，其发病部位起初为呈针头或颗粒大小的红色或皮肤粘膜色的丘疹，可单个或多个发生，随后损害逐渐向皮肤或黏膜外扩展，增大增多，有些损害可以相互融合，形成大小、形状不同的增生或者肿物。临床上见到的HPV症状，有菜花状，丘疹状，结节状等各种形状，其颜色大多为红色，淡红色，也可能是白色和灰白色。

　　尖锐湿疣传染有哪些途径？

　　1.通过性接触传染（据对1000例病例进行调查，发现通过性接触传染的，占91%）

　　2.接触污染物所致（30-40%）。如内裤、浴巾、浴缸等，也包括不注意阴部卫生或在便前不注意洗手等

　　3.身体其他部接触导致的传染。如与患尖锐湿疣者或HPV感染着亲吻、舐阴、相互手淫等，也会导致口唇、舌、眼、鼻、乳房、手指等部位发生尖锐湿疣

　　4.口交、肛交与外生殖器以外部位的咽喉、肛门、直肠等部位发生尖锐湿疣关系密切

　　5.母婴传染。婴幼儿尖锐湿疣、喉乳头瘤病和儿童尖锐湿疣等，与胎儿在分娩过程中经过感染了HPV的产道,或在初生后与尖锐湿疣的母亲接触密切有关。

　　尖锐湿疣的五种检测方法：

　　1.醋酸白试验。敏感性很高，但有时假阳性较常见。

　　2.免疫组织学检查。常用过氧化物酶–抗过氧化物酶方法（即PAP）,显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。

　　3.组织化学检查。此法特异性强切较迅速，对诊断有帮助。

　　4.病理检查。须多次活检。若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

　　5.基因诊断。目前，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要试验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法为HPV检测开辟了新途径。

　　尖锐湿疣初期有哪些症状？如何预防？

　　尖锐湿疣初期为柔软的淡红色小丘疹，其大小如针头到绿豆样大小，为肉质赘生物，表面像乳头样，疣体颗粒状增殖且粗糙不平，易生长在生殖器潮湿的部位。女性患者外阴瘙痒、灼热，阴道分泌物明显增多，伴有恶臭味，影响正常排卵。性交时疼痛明显，甚至引发病变部位出血。

　　预防：

　　1.不与尖锐湿疣患者和HPV感染者发生性关系

　　2.家中如有患尖锐湿疣者，应把其所用的浴盆、浴巾、内裤严格分开，并经常煮沸灭菌。夫妻一方患病未愈前，应避免性生活

　　3.使用安全套。在目前尚无有效预苗的情况下，使用安全套，可有效降低感染HPV的危险。

　　尖锐湿疣有哪些危害？

　　一是如不及时治疗，可长成巨大的尖锐湿疣疣体，压迫临近组织器官出现相应的压迫病状。

　　二是尖锐湿疣，尤其是有的带有高危型病毒的尖锐湿疣传染性强，可传染给家人或其他人，特别是孕妇易传染给胎儿。

　　三是容易复发，不易根治。

　　四是有导致癌变的可能。约有15%的宫颈尖锐湿疣、10%的外阴部及肛门周围尖锐湿疣可以发展成恶性肿瘤；18%的阴茎癌和9%的女阴癌是有尖锐湿疣诱发的。

　　尖锐湿疣容易复发的“八大原因”

　　1.尖锐湿疣损害或HPV无法被彻底去除。

　　2.尖锐湿疣接种感染。

　　3.被HPV污染的物品成为新的传染源，如被污染过的毛巾、短裤等。

　　4.伴侣HPV感染或患尖锐湿疣而又未经彻底治疗的。

　　5.某些特殊部位的HPV感染未得到彻底治疗而成为HPV贮藏或庇护所,如女性的宫颈HPV感染，男性尿道口内HPV感染，女性的卵巢、子宫、子宫内膜等部位有HPV存在。

　　6.HPV感染的亚型引起的尖锐湿疣复发。

　　7.尖锐湿疣亚临床表现与HPV潜伏感染存在，是引起尖锐湿疣及其复发的重要因素。

　　8.机体免疫功能下降，导致细胞免疫系统平衡失调或缺陷而引起复发。

　　男性尖锐湿疣治疗有哪些方法？

　　尖锐湿疣治疗必须采取综合治疗方法！主要方法有：

　　一治疗诱因：包皮过长，包皮龟头炎，淋病等；

　　二提高免疫力；

　　三激光治疗：通常用CO2极光，采用烧灼发治疗尖锐湿疣；

　　四电灼治疗：采用高频率电针或电刀切除尖锐湿疣；

　　五ALA–PDT疗发：本发可选择性杀伤增生旺盛的细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。

　　六冷冻疗法：利用–196度低温的液氮，采用压冻治疗尖锐湿疣。

　　七手术治疗：适用与巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。

　　八免疫疗法：不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。

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