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如何确定诊断是尖锐湿疣
方法一、肉眼检查:尖锐湿疣是由hpv病毒感染引起的,会潜伏在人体2周至8个月,平均为3个月。初起时不痛、不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。常好发生殖器部位,可在患病部位长有丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状外观赘生物。表面是淡红或污红色。赘生物大小不一、表面凹凸不平、湿润柔软。随着时间的延长,表面会有颗粒、出血、化脓等表现。
方法二、组织化学检查:可取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合,在用过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
方法三、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法,显示尖锐湿疣内的病毒蛋白,以此来证明疣体损害中有无病毒抗原。hpv蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
方法四、醋酸白试验:可在起疑病损处涂3%-5%醋酸5-10分钟(肛周病损15分钟),可见部分皮肤粘膜变白,即为醋酸白试验阳性,可作为尖锐湿疣的诊断根据之一。此试验药敏理性较高,巧合匀悔上皮增厚或外伤糜烂处赤露假阳性,但假阳性变白其界限不清或不规矩。
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