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尖锐湿疣容易与哪些疾病混淆
在临床上,有很多疾病容易与尖锐湿疣相混淆,从而导致误诊的时而发生,这样当然不会治愈,只会给患者加重身心上的痛苦和经济负担,是一种极为不负责任的体现。只有搞清楚哪些疾病与尖锐湿疣易混淆,在诊治过程中加强警惕,才能尽快走上治疗正规,获得康复。
易于湿疣混淆的十种疾病
1、假性湿疣。对于女性来说,假性湿疣(假性湿疣【译】:又称绒毛状小阴唇,发生部位在小阴唇的内侧粘膜上,像两团鱼子一样长在小阴唇内侧。)与尖锐湿疣的位置是不同的,假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧,且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位,可多处发生,非对称性。假性湿疣与尖锐湿疣的损害特征也存在着诸多不同,假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状,表面光滑,群集分布,互不融合,随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状,表面不平,单发和多发,可互相融合,摩擦损害易出血,随时间延长,损害逐渐增多增大。
2、扁平湿疣:病损比尖锐湿疣宽而扁,为成簇的扁平丘疹。暗视野显微镜下可查到梅毒螺旋体,梅毒反应强阳性。
3、传染性软疣:皮疹为米粒到豌豆大的半球形丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,呈灰色或珍珠色,在疣顶端中央抓破后可挤出白色乳酪样物资,称软疣小体。常发生于躯干或四肢,也可见于肛周、生殖器部位。
4、生殖器鳞癌,该病主要发病于中老年人群,多为在生殖器官部位出现有病理组织的溃疡组织等。
5、生殖器鲍温样丘疹病:生殖器部位多发怦棕红铂小丘疹。临床上像尖锐湿疣,但组织病理学上类似鲍温病的变化。
6、系带旁腺增生:包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹,基底不窄,粟粒或针头大,无明显的自觉症状。
7、鲍温样丘疹病,该病早期发病症状比较明显,有瘙痒症状,并在生殖器官部位出现棕红色的丘疹,用肉眼可分辨异型鳞状细胞及类似原位癌的组织象。
8、珍珠样阴茎丘疹病:阴茎冠状沟有平等排列的与丝状疣相似的病损,组织病理检查仅见肥大的乳头,其中覆以正常表皮。
9、阴茎或外阴鳞状细胞癌:肿瘤向下浸润明显,可固定于其下的组织,可形成溃疡并发感染,局部淋巴结受累。组织病理可鉴别。
10、皮脂腺异位病:为皮脂腺的异位发育和增生,生殖部位可发生。多见于包皮内侧皱襞、龟头及小阴唇,为多数淡黄色颗粒,微高起,直径为1~2毫米,无自觉症状。
温馨提示:从临床上大多数患者来看,除特殊情况外,尖锐湿疣复发与治愈的时间是按患处症状消退期开始计算的,若在半年内尖锐湿疣反复发生则为尖锐湿疣复发或未治愈,若超过半年尖锐湿疣未复发则表示临床治愈,半年后再发生尖锐湿疣者可能多为再次hpv感染所致。
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