尖锐湿疣有什么样的症状？ 尖锐湿疣常需与哪些疾病鉴别 ？

　　尖锐湿疣的症状：

　　1.生殖器疣：临床上出现肉眼可见的疣体。根据疣体的形态分两种类型：（1）无柄型：即丘疹型，形态扁平而无蒂。（2）有柄型：包括乳头状、菜花状和鸡冠状。?（3）巨大型尖锐湿疣：也称癌样尖锐湿疣。少数患者皮损过度增生，成为巨大型，此型与hpv6和11型有关，临床外观类似鳞癌，但组织学为良性，少数可恶变。

　　2.亚临床感染：临床上肉眼不能辨认的病变，经3%-5%的醋酸液局部外涂或湿敷后出现发白的区域，组织病理上有尖锐湿疣改变。亚临床皮损可与典型的尖锐湿疣同时发生，也可仅有亚临床损害。??目前认为尖锐湿疣的复发多由于hpv亚临床感染再活动而引起。

　　3.潜伏（隐性）感染：临床外观正常，醋酸白试验阴性的皮肤粘膜中，可通过多种实验室检查发现有hpv感染，这也是尖锐湿疣临床复发的主要原因之一。

　　生殖器疣的并发症：溃疡、出血、继发感染、机械性阻塞（产道阻塞）、恶性变。

　　尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要，一旦有误诊对患者造成很大的精神伤害。尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

　　(1)生殖器部位癌边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，组织病理学检查可鉴别。

　　(2)扁平湿疣为梅毒二期皮疹，疣体较大，表扁平，略高出皮肤，边界清，质韧，潮湿，基底宽。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

　　(3)假性湿疣又称女性绒毛状小阴唇，好发于青壮年。皮疹只局限分局在两侧小阴唇内侧面，表面为淡红色或红色绒状、鱼籽状、息肉状密集小丘疹，丘疹大小相近，触之有颗粒感及柔软感，表面潮湿，一般无自觉症状，或有轻度痒感。

　　(4)生殖器鲍温样丘疹病本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像尖锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。

　　(5)珍珠样丘疹病发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的一行或数行，半透明状小丘疹，呈球状、圆锥状或不规则状，色白或淡黄、淡红，无自觉症状。