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什么是尖锐湿疣,它的表现有哪些? 尖锐湿疣的临床诊断方法

文章来源:南京圣贝医院 撰写作者:尖锐湿疣医生

  尖锐湿疣典型症状表现,感染尖锐湿疣的危害有很大,而且很多患者不清楚尖锐湿疣症状,没能及时发现尖锐湿疣。专家介绍尖锐湿疣在我国青年男女中发病率较高,很多人因为在尖锐湿疣感染后不了解症状,没有及时发现尖锐湿疣,错过了尖锐湿疣的最佳治疗期。专家介绍尖锐湿疣的临床表现是可以及时发现和治疗尖锐湿疣的,所以人们必须了解尖锐湿疣的症状,及时治好尖锐湿疣。

  一、位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状,位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物。

  二、尖锐湿疣患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊,病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。

  三、尖锐湿疣的疣体可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒,在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。

  四、感染尖锐湿疣后,初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多相互融合,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头瘤样,鸡冠样或菜花样突起,呈红色或污灰色,根部常有蒂,尖锐湿疣早期症状严重的话,个别发生糜烂渗液,易出血,皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,有恶臭,自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。

  尖锐湿疣的临床诊断方法

  醋酸白试验:很多患者对醋酸白试验存在比较明显的误解,更有甚者自用食用白醋进行该检查。首先,醋酸白试验特异性很低,皮肤外伤、毛囊炎、念珠菌感染及非特异性炎症均可出现阳性结果,临床上几乎不用作确诊实验,多用于尖锐湿疣确诊后帮助医生发现其它亚临床感染灶(肉眼不能辨认的病灶)。所以,当醋酸白实验阳性时并不代表你就一定患上了尖锐湿疣。那么当醋酸白实验阴性时,就意味着未被感染吗?当然不是。因为尖锐湿疣还可能存在潜伏感染,此时HPV病毒已经感染角质形成细胞,但并未引起其细胞生物学特征发生明显变化,醋酸白实验呈阴性。其次,做醋酸白实验应用的是5%的冰醋酸,运用食用白醋的做法毫无临床依据,结果当然也是不可靠的。所以,醋酸白实验对尖锐湿疣的诊断价值非常有限,那些怀疑自己患上尖锐湿疣的患者不要过分纠结于该实验结果,及时到正规医院就医,以免给自己造成心理上的力或上当受骗。

  HPV实验室检测:通过聚合酶链反应(PCR)对HPV目的基因进行体外扩增是目前检出HPV感染最敏感的方法,且能对病毒类型做特异性分析,已广泛应用于临床。此方法对HPV潜伏感染的发现有一定的意义,但受取材方法的影响和根据受检人群的不同,其阳性率高低相差很大。女性外阴、阴道、宫颈及尿道口等粘膜部位阳性率往往较高,男性包皮及龟头等皮肤组织阳性率相当低。其实,HPV实验室检查最大的临床价值在于帮助医生区分可疑皮疹,进一步明确诊断。尖锐湿疣的早期皮损往往不典型,就算经验丰富的临床医生也难以区分,此时取皮损标本进行HPV检查就显得十分必要了。

  组织病理检查:通常与HPV实验检测同时进行,以便在诊断疾病时相互参考,也是帮助临床医生区分不典型皮疹的主要手段。

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