尖锐湿疣的传染方式及传播途径 肛门尖锐湿疣的临床表现及检查

　　尖锐湿疣又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒(humanpapillomavirus，HPV)感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病。随着社会越来越开放，也使得越来越多的人感染上尖锐湿疣，大部分患者都是因为性滥交而患上尖锐湿疣的。

　　尖锐湿疣的传染方式及传播途径

　　尖锐湿疣的传染方式有哪几种?

　　(1)直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。

　　(2)母婴传染婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。

　　(3)间接物体传染少数可通过日常生活用品传染，凡是尖锐湿疣患者使用过的衣服、被褥、物品、马桶和浴巾等均可能被患者的分泌物污染而带上尖锐湿疣病毒，与尖锐湿疣病人密切生活在一起的健康人，当轻微的伤口接触到这些沾有病毒的物品时，就容易感染上。

　　尖锐湿疣传播途径主要包括上述三种方式，另外还可划分的更加详细，具体如下：

　　第1、潜伏期性接触传播。

　　尖锐湿疣是一种普遍的性疾病，因为尖锐湿疣在潜伏其中也有传染性，所以会让人在不知不觉得情形下成为尖锐湿疣的传播者和受害者。

　　第2、夫妻相互感染：

　　如果是夫妻双方同时患上可了尖锐湿疣，应双方同时进行治疗。因为仅一方治疗是无效的，治疗不彻底，还是会在性生活中造成相互感染，因此，尖锐湿疣必须夫妻同时治疗，才能有效。

　　第3、避孕措施：

　　多项研究结果表明，安全套能阻挡HPV感染，不使用安全套尖锐湿疣可发生。

　　第4、其他性病：

　　尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为，这些也都是引发尖锐湿疣的原因。

　　对肛门尖锐湿疣的诊断可根据临床表现和有无不洁性史来判断，症状不典型的情况下用辅助器具检查。

　　肛门尖锐湿疣的临床表现及检查

　　1、临床表现：

　　常见皮损为肛周等潮湿部位产生丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。肛内尖锐湿疣则是通过肛交感染。潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。

　　2、肛门尖锐湿疣的检查方法：

　　1.醋酸白试验

　　以5%醋酸溶液涂于会阴及肛门周围皮肤，3～5分钟后即可在HPV感染区域出现有光泽、均匀一致、界限清楚的变白区，用放大镜观察更为明显。但局部若有炎症，也可发白而出现假阳性。

　　2.肛门直肠镜检查

　　齿线上下和直肠末端，可见淡红色乳头状或菜花状柔软赘生物，质脆，触之易出血。

　　3、病理切片活检

　　将疑似组织取一片，进行染色处理，在高倍下查找挖空细胞。

　　4、免疫组织学检查

　　常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pap)，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。hpv蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

　　5、组织化学检查

　　取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

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