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尖锐湿疣的传播途径 怎么确诊尖锐湿疣

文章来源:南京圣贝医院 撰写作者:尖锐湿疣医生

  它具有高度接触传染性。尖锐湿疣的潜伏期长短不一,一般为3周~8个月,平均为3个月。有的患者,半年前有不洁性交,出现尖锐湿疣后,十分困惑,当大夫询问病史时,往往否认,其实,病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病,当人体的抵抗力下降时,病毒大量繁殖,即可发病。虽然这些患者未发病,病毒潜伏于人体,它也有传染性,同样是传染源。

  (1)直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交,经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明,尖锐疣湿就多发生于20-30岁的青年人,而这些病人中,多数有婚外不洁的性乱史。

  (2)母婴传染婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过感染hpv的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。

  (3)间接物体传染可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤,又不注意清洁外阴,霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生,或出现其他感染所致的白带增多等情况时,局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种,滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人们都知道饭前便后要洗手,殊不知便前或接触外阴(如更换月经栓或卫生棉)前更应洗手,人们只怕以手接触外阴会沾污手而不知手也会沾污外阴。

  尖锐湿疣属于中医“疣疮”、“疣目”、“臊瘊”等范畴。男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。女性好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、女性后联合、肛周、宫颈和阴道,偶见于腋窝、脐窝、乳房等处。尤其易发生于有慢性淋病、白带多及包皮过长者。除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、乳房下部、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。男性为乳头样、菜花样突起,红色,湿润柔软。女性为瘤样、菜花样皮损,如病程长,可相互融合,呈一串葡萄。

  通常分两型:ⅰ型,表现为孤立的或多发的菜花或鸡冠状突起,多在外阴、肛周等部位;ⅱ型,为乳头状、指状或丘疹状病变,多分布于双小阴唇内侧、处女膜环、前庭、舟状窝等粘膜。

  流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有着密切的关联。利用核酸杂交方法,在不同类型的生殖器肿瘤中测到了人类乳头瘤病毒,同时在尖锐湿疣病损的组织中也测到该病毒。有报告5%~10%的外阴、宫颈和肛周的尖锐湿疣经过一段时期后可出现间变和发展为原位癌或浸润癌。还发现15%阴茎癌、5%女性外阴癌是在原尖锐湿疣的基础上发生的,特别是宫颈癌,发生恶变者尤其与hpv-16、18、31、33型有关。巨大尖锐湿疣可继发癌变。许多实验室研究也进一步表明,hpv、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间存在着因果关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要5-40年。所以患尖锐湿疣后,一定要积极治疗,彻底根治。找专科医师治疗是最佳的选择,否则不适当的治疗和刺激可加快恶变。

  尖锐湿疣早期的症状不是很明显,对于尖锐湿疣患者要想彻底的根治可不能盲目的选择药物方法,是一定要能够去有效的针对自己的症状和病毒类型来选择方法。尖锐湿疣是很可能会复发的,下面就给大家介绍一下怎么来确诊尖锐湿疣疾病,希望大家能够了解。

  怎么确诊尖锐湿疣

  1、取一些切片,进行相关的检查,这是比较重要的,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

  2、进行实验室的实验,注意及时的进行治疗,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

  3、病理检查:病理检查在尖锐湿疣检查中,属于准确度很高的一种方法。它从尖锐湿疣的症状着手,通过检查来判定是否为尖锐湿疣。病理检查主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。

  4、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

  5、醋酸白试验:本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。确诊尖锐湿疣很重要,患者一定要注意。

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